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城市居家养老社区服务研究——以广州为例

2014年10月24日 形势与政策论文 ⁄ 共 1934字 ⁄ 字号 暂无评论 ⁄ 阅读 2,147 views 次

融资渠道单一,服务资金有限稳定的资金投入是社区居家养老服务发展必不可少的基础,资金不足成为制约居家养老服务发展的关键因素。从目前广州情况来看,社区居家养老的经费主要由政府部门筹集,资金来源于福利彩票公益金,融资的渠道少,社会力量也较少涉及这一领域,因此资金十分有限。经费缺乏导致居家养老服务覆盖窄,享受政府购买服务的人员只能局限于高龄、低保、空巢老人和人特殊困难群体,阀盖面不够广。
缺乏评估机制或评估机制不完善 目前广州市各个居家养老服务部所开展的社区服务的情况存在着一定的差异,一方面,有的服务中心开展的养老服务项目十分有效,有的却只是瓜葛牌子而已,并没有展开真实的养老项目服务。另一方面,有的服务项目需求量大,但是满足程度也基本达到了,例如生活照料服务的需求量大,但是在广州市范围内的调查显示,生活照料服务已经满足老人需求了,但是社区服务中心仍然只局限于这部分服务的提供,使得服务数量过剩利用率下降。而其他的精神文化服务的需求有明显上升趋势的,却没有得到供给方面的增加,不利于供需平衡的发展。所以说,建立健全的居家养老服务评估机制,才能促进居家养老工作的有效开展和不断进步。
五、完善居家养老社区支持体系的建议
㈠完善和稳定服务队伍,加强队伍培训,培养和鼓励专业人员加入其中
首先,社区服务人员在上岗前要进行严格的岗位培训,同时市民政局和街道要对进行的培训进行监督审查,提升服务的水平,保障队伍的服务质量。其次,要稳定服务队伍,扩大社工数量和志愿者队伍,建立服务人员档案记录,进而形成奖惩激励积分记录,鼓励服务工作者留守职位,一方面可以稳定老年人的被服务的情绪,更愿意敞开心扉发表自己的意见和建议,才不会使得迫切的养老需求没有得到及时的反馈;第三,形成居民互助互惠的氛围,减轻一部分的人员供给压力,如组织社区内年轻的老人参与照料年老的老人,增强老年人之间的自主能力和互助的意识,达到社区内部和谐养老的目的;第四,培养和鼓励更多专业人员加入到社区中来,为社区的医疗健康服务和法律心理等咨询活动发挥它们真正的专业服务功能,成为丰富老年人身心健康发展的专业力量。
㈡整合社会力量,拓宽筹资渠道,建立多元化资金投入机制
资金短缺的问题直接约束了居家养老社区服务的发展。因此,拓宽资金投入的渠道,实现多元化的筹集方式,是解决资金短缺的重中之重。首先,应由政府发挥主导作用,加大政府财政投入力度,不能总是保持基本水平不变,应该顺应人口发展的趋势逐步扩大政府购买养老服务的覆盖面,逐步提升养老退休金;其次,支持企业单位、非营利组织和社会各界慈善人士参与到居家养老社区服务建设上来,形成由政府主导、发挥其他组织作用的相辅相成的形式,为居家养老服务发展提供更强大的后盾支持和提供更良好的环境。政府可通过鼓励优惠政策,吸引更多社会资源投入到居家养老服务事业中来。政府还应通过建立有效的服务标准、评估机制和奖惩机制来加强对社区居家养老服务的规范,是更多老人享受到社区居家养老的服务。
㈢全面满足老年人情感慰藉需求
家庭是目前居家养老的重要载体,在调查中发现,绝大部分的老年人都和配偶或子女一起居住,得到他们的照料的。他们一起住在叫做“家庭”的载体里,最主要是满足了精神层面的服务需求,从家人那里得到了精神的慰藉,这是在别的支持主体那里得不到的情感的满足。对于城市的老人来说,吃饱穿暖已经不再是他们迫切的需求了,随着生活水平的提供,基本需求得到了满足,老年人会更加强烈的需求精神上的、心灵上的服务需求。走访中发现,如果社区没有什么活动时,老人就会表现的无所事事,“除了打打麻将之外根本不知道做什么好”,老人表示他们只希望“和亲人说说话,不要憋着慌”。所以说,家庭成为老年人最强大的精神和心理的依赖,是排解孤独、苦闷的良药。但是,老人本身往往忽略或者不愿意倾诉这类的需求,所以我们要满足老人的精神慰藉需求,就应该先从家庭孝道开始。
㈣建立评估与监督机制,加大居家养老服务实施力度
很多老年服务项目的出发点都非常好,但是实施起来就成了空谈。出现这类问题的主要原因可能还是因为我国制定方案时趋向于计划性而忽略了可行性。我们应该学习国外先进的经验举措,建立评估中心,有心理医生、护工和社工等组成评估组,对老人服务状况进行综合评估,并随着老年人身体状况等的变化进行灵活调整。要形成社区居家养老立体养老模式还应建立监督机制,它能有效加大服务项目的实施力度,通过监督机制不断向评估中心进行意见的反馈,对社区老年服务的工作人员实行监督约束,能够确保服务内容的有效实行。例如,通过监督机制使得一些不被重视但是需求日益增加的服务项目得到重视,如老年人对于咨询类服务的需求的增加,监督部门应防止这些部门因为使用率少而被荒废或关闭。

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